主治医师◆、副研究员、博士加拿大pc官方网站成果发表丨宣武医院张鸿祺教授团队在JNIS发表国际首个逆行穿刺栓塞技术治疗脊髓动静脉瘘的前瞻性队列,。现就职于首都医科大学宣武医院神经外科,中国国际神经科学研究所。目前担任中国医师协会神经介入专业委员会秘书,神经医学创新转化联盟秘书。主攻出血性脑血管病、脊髓血管疾病诊治与研究。省部级课题1项。参与国家十三五、国自然、市科委等多项课题研究。在《Journal of Neuroinfalmation》、《Neurology》《Stroke&Vascular and Neurology》等学术期刊发表文章50余篇,参编着作3部◆。
首都医科大学宣武医院神经外科博士研究生加拿大pc官方网站,师从宣武医院神经外科张鸿祺教授,从事出血性脑、脊髓血管病的转化研究。
该研究前瞻性纳入2016年8月至2022年7月在宣武医院经造影明确诊断为圆锥及以下的硬膜、硬膜内或椎旁动静脉瘘共计42名患者。其中35名男性,占83.3%,平均年龄(57.38±10.79)岁◆。患者主要的临床表现为下肢无力和括约肌障碍,术前平均mALS(步态-二便)评分为(7.17±2.61)分,术前平均mDS(疼痛-麻木)评分为3.88±1.76分。有28名患者(66.7%)接受了IVPE治疗。平均临床随访时间为(41.30±21.10)个月。所有患者均获得解剖学治愈,无永久性神经并发症,亦无复发病例,其中硬脊膜动静脉瘘(SDAVF)干预后,mALS评分有明显改善(P=0.026)。
这项研究总结了AVS-BC的临床及影像学特征,提高了对各种 AVS-BC 类型的鉴别能力,并指出此疾病与脊髓发育障碍密切相关,可合并脊髓栓系(71.4%)◆、脂肪瘤(31.0%)、骶管囊肿(9.5%)、脊柱裂(9.5%)和脊膜膨出(4.8%)◆◆。值得一提的是,在临床中遇到以下情况时,IVPE具有一定优越性:1.经动脉途径目标血管迂曲,难以超选至瘘口近端;2.既往曾行腰椎手术,再次开刀困难;3.既往多次经动脉栓塞仍复发;4. 避免了低位切口,降低脑脊液漏和感染等并发症发生风险。IVPE作为一种创新的复合手术技术,区别于单纯手术治疗和传统介入栓塞治疗,相比传统栓塞更容易达到解剖治愈,并有效减少复发;特别是当患者合并脊髓栓系、脂肪瘤等脊髓发育异常相关病变时,IVPE技术为这类患者提供了一种安全且有效的治疗选择◆。
张鸿祺教授团队致力于脑与脊髓血管病的研究,AVS-BC是一种罕见的血管畸形,其诊断和治疗目前仍存在一定的挑战◆◆。仅通过介入或神经外科手术方法实现解剖治愈往往很困难,对于有栓塞史◆◆、介入路径有限或伴有脊柱手术史或发育不良的病例更是难上加难。因此,此研究根据宣武医院神经外科AVS-BC病例的临床治疗经验及其影像学特征进行了总结,旨在提高对于 AVS-BC的理解和促进诊断准确性,并提出在复合手术下,经引流静脉穿刺逆行栓塞技术可安全且有效地实现AVS-BC的解剖学治愈◆◆。
主任医师◆◆、教授◆、博士生导师,现任首都医科大学宣武医院神经外科主任。目前担任世界介入神经放射联合会(WFITN)执行委员,亚洲及大洋洲介入神经放射联合会(AAFITN)执行委员、中国医师协会神经介入专业委员会主任委员、中华医学会神经外科学分会常委,中国老年学学会心脑血管病专业委员会常务理事、北京医学会神经外科分会副主委、《中国脑血管病杂志》《中国微侵袭神经外科杂志》编委、《JNIS》中文版主编多年来,一直从事脑与脊髓血管病的外科和介入治疗,在脑动脉瘤、颅脑血管畸形◆加拿大pc官方网站成果发表丨宣武医院张鸿祺教授团队在JNIS发表国际首个逆行穿刺栓塞技术治疗脊髓动静脉瘘的前瞻性队列,、脊髓血管畸形等方面的临床和研究工作处于国内外领先水平。承担及完成◆“十三五”国家重点研发专项、国家自然科学基金项目等各级科研课题20项,在《JAMA Neurology》《BRAIN》《Annals of Neurology》等学术期刊发表论着170余篇,曾获国家科技进步二等奖◆。
音乐会现场音乐会从一曲《思念》开场,在2008届校友陈炜的指挥下,华农合唱团演员们踩着轻快的节奏,伴着优雅的舞姿,表达了合唱团师生和校友对母校、对校合唱团的思念和感恩之情◆◆。
原标题:成果发表丨宣武医院张鸿祺教授团队在JNIS发表国际首个逆行穿刺栓塞技术治疗脊髓动静脉瘘的前瞻性队列
一例终丝动静脉瘘患者◆。术前腰椎矢状位 T2 加权(A)◆、对比增强 T1 加权(B)、胸椎矢状位 T2 加权(C)和对比增强 T1 加权(D)磁共振图像显示脊髓拴系,沿脊髓有上升的扩张血管信号,从圆锥到 T7 节段信号密集。AP(E,G)和 LP(F,H)选择性左侧 T8 节段动脉造影显示,FTAVF 由来自 T8 ASA 的 FTA 供血(G 中黑色箭头),仅由 FTV(G 中白色箭头)向上引流,紧贴 FTA。术中视频图像(I)显示,在椎板切除和脊膜切开术后,终丝和FTAVF暴露。吲哚菁绿视频血管造影(J)有助于区分 FTA(白色箭头)和引流静脉(白色箭号)。术中视频图像显示,FTV(黑色箭头)已经暴露(K),可以直接进行静脉穿刺和导管插入(L)。尾侧留有图像(I-L)。通过导管引流静脉进行选择性血管造影(M)可看到瘘。复查血管造影显示,Onyx铸型(N)加拿大pc官方网站成果发表丨宣武医院张鸿祺教授团队在JNIS发表国际首个逆行穿刺栓塞技术治疗脊髓动静脉瘘的前瞻性队列,,栓塞后减影(O)和(P)血管造影均未发现残余病变。AP:前后位;ASA:脊髓前动脉;FTA:终丝动脉;FTAVF:终丝动静脉瘘;FTV:终丝静脉;LP:侧位。